误把急症当感冒 男子突发急性肾衰竭

45岁的误把李先生脱离生命危险  通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 陈彦西）咳嗽、浑身乏力、急症急性竭尿量减少，当感单县企业新闻网首页官网45岁的冒男李先生误认为是普通感冒，就医后竟被确诊为急性肾衰竭伴感染性休克，肾衰所幸经武汉市中医医院多科室联动紧急施救后，误把成功为其解除尿路梗阻，急症急性竭脱离生命危险。当感

这几天武汉气温偏低，冒男单县企业新闻网首页官网家住汉阳的肾衰李先生日常进出空调房，冷热交替间未多加注意，误把随后出现咳嗽、急症急性竭乏力、当感食欲不振等症状，冒男还伴有小便量明显减少，肾衰他便以为只是普通感冒，没放在心上，休息几天后直到身体持续性乏力、无尿，在家中出现晕倒症状，这才察觉到不对劲，前往武汉市中医医院汉阳院区就诊。

肺系病科主治医师贺贤丽接诊后，详询病史，根据症状表现怀疑李先生并非普通感冒，随即立刻为李先生安排全面检查，结果显示李先生双侧输尿管结石梗阻伴双肾积水，血肌酐飙升至 656umol/L，血降钙素原7.0，还伴有低血压症状，是典型的由双侧输尿管结石梗阻引发的急性肾后性肾功能衰竭、感染性休克，若不及时解除梗阻，其肾功能将面临不可逆丧失，甚至会因感染性休克危及生命。

情况危急，贺贤丽医师第一时间联系医院泌尿外科主任医师程文兵进行会诊。程文兵主任立刻赶赴医院，在快速评估病情并与患者家属充分沟通后，当机立断为李先生实施急诊双侧输尿管支架置入术，同时同步开展抗休克、抗感染、补液等对症综合治疗。

经过手术，李先生尿路梗阻成功解除，生命体征逐渐平稳，小便逐渐恢复，肾功能快速改善，血肌酐指标稳步下降，脱离透析风险。目前李先生恢复状况良好，已于近日顺利出院。

“这类由输尿管结石梗阻引发的急性肾衰竭，起病急，但初期的症状多样，容易被市民忽视，进而延误最佳诊治时机。”程文兵主任介绍，双肾同时发生尿路梗阻属于危急病症，肾脏产生的尿液无法正常排出，毒素会在体内快速蓄积，短时间内就会造成急性肾衰竭，还可能引发无尿、心衰、高钾血症等致命并发症。

他特别提醒广大市民，双侧输尿管结石梗阻虽病情凶险，但可防可治。患有泌尿系结石的人群需定期复查，若出现不明原因的食欲下降、浑身乏力、恶心呕吐、尿量明显减少，尤其是24小时尿量少于400ml时，即便没有出现典型的腰痛症状，也切勿当作小毛病拖延，需立即就医检查。“早一分钟解除尿路梗阻，就多一分保住肾功能的希望。”